期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2008年第06期

改良切口的乳腺癌术后乳房再造探讨

肖春花;张学慧;尹健;宁连胜

关键词:乳腺癌, 乳房再造, 腹直肌肌皮瓣, 改良切口
摘要:目的 探讨改良乳腺癌手术切口术中即刻行横行腹直肌肌皮瓣(transverse rectus alxlominismyocutaneous,TRAM)乳房再造的可行性及美学效果.方法 2001年1月-2006年10月,收治乳腺癌患者77例,均为女性;年龄26~53岁,平均45岁.左侧39例,右侧38例.病程1~180 d.乳腺癌临床分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期60例,Ⅲ期6例.肿块大小1~4 cm,其中外上象限34例,外下象限15例,内上象限22例,内下象限6例.组织病理检查:浸润性导管癌60例,导管内癌12例,浸润性小叶癌5例;腋窝淋巴结阳性29例,阳性淋巴结数1~7个.阴性48例.其中35例为常规梭形乳腺癌切口;42例为距肿瘤边缘2 cm圆形改良乳腺癌手术切口,改良切口中肿瘤位于内上、内下及外下象限时采用腋下切口进行淋巴结清扫,其中保留乳头乳晕切口10例.术后依据再造乳房外形、大小、位置、对称性以及切口瘢痕进行评分,3分以上为满意.结果 术后6例发生皮瓣边缘部分坏死,坏死率7.79%,其余皮瓣顺利成活.术后随访13~72个月,平均39个月.76例患者未出现复发和转移,1例患者出现远处转移.42例改良切口患者再造乳房评分3分以上40例,再造乳房外形满意率为95.24%;35例常规梭形乳腺癌切口患者再造乳房评分3分以上31例,再造乳房外形满意率为88.57%.结论 依据不同肿瘤位置选择改良乳腺癌手术切口有利于缩小再造乳房切口瘢痕,提高再造乳房外形满意率.