期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
掌背侧不同入路钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折
黄家基
关键词：桡骨远端骨折, 手术入路, 钢板内固定
摘要：目的 比较掌背侧不同手术入路内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 2000年6月-2006年12月,收治桡骨远端骨折患者61例,男27例,女34例;年龄22～70岁,平均55.5岁.交通伤18例,跌伤43例.均为新鲜闭合骨折.术前均摄腕关节正、侧位X线片,30例行CT检查.按AO分型,B1型25例,B2型18例,B3型7例,C1型7例,C2型4例.随机分为两组,分别经腕掌侧(A组,n=34)及背侧(B组,n=27)入路切开行钢板内固定术.术前测量掌倾角和尺偏角,A组分别为(-45.0±53.0)o和(8.6±3.1)°,B组分别为(-40.0±30.0)°和(7.3±5.6)°.术前A、B组桡骨短缩分别为(12.0±5.3)mm和(10.3±4.2)mm;关节面台阶A组为(4.3±2.2).mm,B组为(4.1 ±3.3)mm.结果 61例患者均获随访,随访时间6～27个月,平均16个月.骨折均愈合,A组愈合时间为(8.2±1.6)周,B组为(8.1±1.2)周,比较差异无统计学意义(P＞0.05).腕关节功能采用Cartland-Werley评分,术后8周A组优7例,良10例,差17例,优良率为50.0%;B组优7例,良11例,差9例,优良率为66.7%;两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);术后24周,A组优21例,良9例,差4例,优良率为88.2%;B组优18例,良5例,差4例,优良率为85.2%;两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).放射学评估采用Sarmiento评分,术后测量掌倾角和尺偏角,A组分别为(9.5±3.1)°和(18.0±8.2)°,B组分别为(11.0±4.7)°和(16.0±7.6)°;术后两组均未见桡骨短缩;关节面台阶两组均＜1 mm;所有指标A、B两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.001).两组术后并发症比较,术后早期并发症差异无统计学意义(P＞0.05),术后远期并发症差异有统计学意义(P＜0.01).结论 掌背侧不同手术入路可为桡骨远端不稳定骨折提供有效复位及早期功能锻炼.掌侧入路钢板内固定术后早期腕关节旋前功能受影响,且远期并发症较多.
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