期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
两种术式治疗先天性马蹄内翻足的效果比较
李连永；张立军；王恩波；吉士俊；李祁伟
关键词：先天性马蹄内翻足, 肌力平衡术, Mckay术, 效果比较
摘要：目的 应用Diméglio足评分方法,评价肌力平衡术和Mckay术治疗先天性马蹄内翻足(congenital clubfoot,CCF)的远期效果,以指导根据Diméglio分型合理地选择术式.方法 1980年1月～2000年1月,收治CCF患儿37例54足,男27例38足,女10例16足;术时年龄5个月～3.5岁,平均1.2岁.左侧7例,右侧13例,双侧17例.按Diméglio足评分法分型,Ⅱ型(6～10分)3足,Ⅲ型(11～15分)26足,Ⅳ型(16～20分)25足.术前将所有足按畸形程度分为2组,A组(Ⅰ、Ⅲ型,29足),B组(Ⅳ型足,25足).按手术方式分组,肌力平衡术组31足,Mckay术组23足.术前Diméglio评分:A组12.55±1.84分,B组17.20±1.08分;肌力平衡术组14.16±2.83分,Mckay术组15.43±2.63分.结果 所有患者获随访5年～10年6个月,平均8.2年.按Diméglio分型,Ⅰ型32足,Ⅱ型22足.2例行Mckay术后切口坏死感染,经多次换药愈合.术后Diméglio评分:A组4.07±1.25分,B组6.52±1.74分;肌力平衡术组5.29±1.97分,Mckay术组5.09±1.91分;与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两种术式对A组足的畸形矫正程度比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组足的畸形矫正程度则有统计学意义(P＜0.05).从对不同平面畸形的矫正程度看,对踝关节马蹄的矫正两术式比较差异无统计学意义(P＞0.05),而对足内翻、前足内旋及内收畸形的矫正能力Mckay术明显强于肌力平衡术(P＜0.05),其中Mckay术对前足内收畸形的矫正能力强.结论 Diméglio Ⅲ型以下的CCF,一期行肌力平衡术可取得良好效果,而对于Ⅳ型足则应采用Mckay术;但无论行何种术式,提倡同时切除外展(足母)肌,以防止前足内收矫正不良或复发.
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