期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
体重指数及年龄对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响
关振鹏；陈彦章；宋奕宁；秦秀龙；姜军；吕厚山
关键词：关节置换术, 深静脉血栓形成, 体重指数, 年龄
摘要：目的探讨体重指数及年龄对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的影响. 方法采用病例对照研究,分析2004年4月～2004年8月符合纳入条件行髋、膝人工关节置换术的95例患者的临床资料.其中男27例,女68例.年龄23～78岁,平均60岁.体重指数(body mass index, BMI)14.34～40.39 kg/m2,平均25.88 kg/m2.人工髋关节置换43例48髋,人工膝关节置换52例80膝.患者按WHO BMI标准分层,即:非肥胖BMI≤25.00 kg/m2、超重BMI 25.01～27.00 kg/m2、肥胖BMI 27.01～30.00 kg/m2、病理性肥胖BMI>30.00 kg/m2,以及按年龄分为≤40岁、41～60岁、61～70岁、>70岁4层,研究其与关节置换术后DVT的相关性.患者术前及术后7～10 d均行低分子肝素抗凝预防术后DVT,并于术后7～10 d采用彩色多普勒检查双下肢深静脉血流通畅情况及DVT发生率. 结果术后45例患者发生DVT,发生率为47.4%,近端DVT发生率为3.2%.DVT组BMI为27.50±3.18 kg/m2,高于无DVT组(24.42±4.51 kg/m2),差异有统计学意义(P<0.05);分层后,BMI>25 kg/m2的患者发生DVT的风险是BMI≤25 kg/m2患者的2.24倍(P<0.05);BMI按WHO标准进行分层后,超重、肥胖及病理性肥胖的患者发生DVT的风险分别是非肥胖患者的7.04、4.80及9.60倍,差异均有统计学意义(P<0.05),肥胖患者发生DVT的风险比其他两层患者低,而病理性肥胖患者发生DVT的风险高.DVT组年龄为65.24±6.98岁,高于无DVT组(54.84±15.11岁),差异有统计学意义(P<0.05).41～60岁、61～70岁及>70岁组患者发生DVT的风险分别是年龄≤40岁患者的24.0、38.2及24.4倍,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论肥胖(BMI>25 kg/m2)及高龄(年龄>40岁)是影响人工关节置换术后DVT形成的高危因素,其中61～70岁的患者发生DVT的风险高.肥胖、高龄患者行人工关节置换术时应予足够预防性抗凝治疗,术后严密观察双下肢情况,必要时行超声或静脉造影检查,防止发生致命性肺栓塞.
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