期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2006年第10期

骨巨细胞瘤的治疗及复发病例分析

张志成;朱兵;孙天胜;吴长青

关键词:骨巨细胞瘤, 手术治疗, 复发
摘要:目的 分析骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)患者的临床特点、治疗方法及复发相关因素,探讨GCT治疗方法的选择. 方法 分析1993年1月~2005年1月收治的获随访的GCT患者38例,男13例,女25例.年龄14~59岁,平均31.1岁.经术前穿刺活检及术后证实为GCT,总结其临床特点并进行回顾性分析.所有患者均经病理诊断证实, Campanicci's放射学分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级22例,Ⅲ级11例.按Enneking分期:Ⅰ期9例,Ⅱ期21例,Ⅲ期8例.Jaffe's病理分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级24例,Ⅲ级7例.29例GCT位于膝关节周围(股骨远端13例,胫骨近端16例),股骨近端、尺骨近端、桡骨远端、骶尾部各2例,腰椎1例.3种基本手术方法分别为:单纯刮除植骨4例;刮除植骨+磨钻、石碳酸、50%ZnCl2、3%碘酒、骨水泥等辅助治疗26例;瘤段截除8例. 结果 38例术后获随访12~144个月,平均67个月.4例行单纯刮除植骨均复发;8例行瘤段切除,术后无复发;26例刮除植骨+辅助灭活方法,8例复发.按Campanicci's放射学分级:Ⅰ级5例无复发,Ⅱ级22例复发6例,Ⅲ级11例复发6例.按Enneking分期:Ⅰ期9例复发2例,Ⅱ期21例复发6例,Ⅲ期8例复发4例.术后共复发12例,复发率31.6%,均位于膝关节周围,复发时间为2~36个月,平均14.3个月.复发12例患者均行二次手术治疗,其中8例选择瘤段切除,4例行刮除植骨+辅助灭活方法,术后均无复发. 结论 GCT术后复发多发生于膝关节周围,以胫骨侧为主,Campanicci's放射学分级的Ⅱ级和Ⅲ级,且临床表现侵蚀性较高者.单纯刮除植骨复发率较高,正确使用辅助方法结合现代广泛刮除技术及现代的诊疗技术是降低复发率的重要手段.