期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
组合组织移植修复复杂性手外伤
芮永军；寿奎水；张全荣；许亚军；孙振中
关键词：组合移植, 手外伤, 再造
摘要：目的对2～5块组织组合移植修复复杂性手外伤的组合形式和手术方式进行探讨. 方法对1989年12月～2002年12月治疗的305例进行分析和总结.其中2块组织组合移植214例,组合形式:足趾加皮瓣、双侧第2足趾移植、双皮瓣组合移植;3块组织组合移植75例,组合形式:双侧第2足趾加皮瓣、双皮瓣加足趾、3块皮瓣组合移植;4块组织组合移植11例,组合形式:双皮瓣加双足趾、足趾加3块皮瓣、4块皮瓣组合移植;5块组织组合移植5例,组合形式:同一血管蒂的(口)/(止) 母甲瓣和第2足趾、对侧第2足趾、双侧股前外侧皮瓣组合移植.修复原则:先修复拇指,拇指脱套伤采用(口)/(止) 母趾甲皮瓣,拇指缺损用第2足趾移植;移植对侧第2足趾建立与拇指对指对捏功能;根据创面的大小用1块或2块皮瓣修复.供区皮瓣的选择,大面积用股前外侧皮瓣,小面积用上臂外侧皮瓣. 结果 305例722个组织,其中足趾移植351个,皮瓣移植371块.术后共14个组织坏死,其中第2足趾坏死6趾,皮瓣移植8块,其余移植组织全部成活,移植组织成活率达98.1%.251例经1～7年,平均2.6年随访.所有患者生活均能自理,再造的拇手指恢复对指对掌功能,感觉可达6～14 mm,2例Ⅵ级缺损由于大鱼际肌功能丧失,再造拇指时,未固定对掌位,只有夹持功能.所有移植皮瓣恢复保护性感觉S2,其中有56例因皮瓣臃肿分别作切开或闭合去脂术.供区创面Ⅰ期愈合285例,Ⅱ期愈合20例,其中12例为(口)/(止) 母甲瓣切取后供区植皮部分坏死, 有2例(口)/(止) 母趾末节坏死.8例股前外侧皮瓣创面植皮有部分坏死, 经二期植皮后成活. 结论根据创伤情况采用不同的组合形式.理想的功能既取决于手术,同时也需早期各种理疗康复.组合组织移植是修复复杂性手外伤的佳方法.
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