期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
吻合血管的肩胛骨皮瓣修复跖骨及足背软组织缺损
王森林；郑文忠；徐新华；曹杰
关键词：吻合血管, 肩胛骨, 皮瓣修复, 跖骨缺损, 骨皮瓣, 皮肤, 胫前血管, 骨瓣, 供区创面, 高位硬膜外麻醉, 足背, 血管蒂, 血管损伤, 术后, 深筋膜, 软组织坏死, 气管插管全麻, 足部, 资料, 植骨
摘要：足背部软组织少，受伤后极易造成皮肤及骨坏死、缺损，若同时伴有胫前血管损伤，临床治疗更为棘手。我院1986年～1998年，采用吻合血管的肩胛骨皮瓣修复跖骨伴足背皮肤缺损3例，效果满意，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组3例，均为男性。年龄7～44岁。病程1～2个月。车辆碾压伤2例，石块砸伤1例。均为第1跖骨缺损伴足背软组织坏死。采用吻合血管的肩胛骨皮瓣修复，切取皮瓣分别为9 cm×6 cm，12 cm×8 cm，14 cm×9 cm；肩胛骨瓣分别为3 cm×2 cm，3.5 cm×3.0 cm，5.0 cm×3.5 cm。1.2 手术方法 采用气管插管全麻或高位硬膜外麻醉，分二组手术。一组于足部行创面清创，量取创面及骨缺损大小，分离受区血管；另一组切取肩胛骨皮瓣，于肩胛冈中点外下7 cm沿肩胛骨外侧缘前2 cm处向后上方做一斜切口，切开皮肤和深筋膜显露三边间隙，寻找旋肩胛血管，分离并保护好血管蒂及进入皮肤的浅支和肩胛骨外缘的深支。根据受区需要皮瓣的大小，于肩胛部做一菱形切口，于深筋膜和肌膜间分离，防止损伤皮支血管，注意保持皮瓣与骨瓣的联系，勿损伤其间的血管支，再根据受区所需骨瓣，切取肩胛骨外侧缘骨瓣。待受区准备就绪后，将带有血管蒂的肩胛骨皮瓣移植至足部，植骨完成后将旋肩胛血管与胫前血管用8／0～10/0缝线吻合，供区创面直接缝合。1.3 结果 术后受区与供区创面均Ⅰ期愈合，皮瓣血运及弹性好，植骨于术后4～6个月愈合；供区上肢功能正常，伤足行走自如，其中1例于术后1年行皮瓣修整术。
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