期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
预扩张皮瓣修复颈部挛缩瘢痕
王快胜；陈彦；王书成；柴益民；王和驹；张燕翔
关键词：预扩张, 皮瓣修复, 颈部瘢痕挛缩, 扩张器, 注水, 修复创面, 推进皮瓣, 修复方法, 颈阔肌, 临床资料, 逐层缝合, 植皮, 远期效果, 效果满意, 外露, 术后, 手术方法, 切口, 皮瓣臃肿, 面积
摘要：颈部瘢痕挛缩有多种修复方法，均能达到松解瘢痕修复创面的目的，但可能存在皮瓣臃肿、猫耳、皮片挛缩及术后远期效果欠佳等不足。我科自1997年1月～1999年8月，利用皮瓣扩张后修复颈部挛缩瘢痕12例，效果满意，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组12例，男7例，女5例。年龄11～45岁。烧伤10例，烫伤2例。病程6个月～5年。挛缩程度按传统分类方法：Ⅰ度2例，Ⅱ度4例，Ⅲ度4例，Ⅳ度2例。其中10例均有不同程度的下唇外翻、颈部后仰及旋转受限，6例颈部处于强迫低头姿势，下牙龈外露，不能闭口，流涎，进食困难。1.2 手术方法 根据颈前瘢痕挛缩情况及两侧残留正常皮肤，选择2枚大小适当的椭圆形或圆柱形扩张器，大小为70～200 ml，分别行瘢痕两侧切口，深达颈阔肌，并于颈阔肌与浅筋膜之间钝性分离，分离时内侧不超过胸锁乳突肌内侧缘，不损伤颈外静脉及颈部动脉，分离形成大小合适腔隙，充分止血后，置入扩张器及注射壶，逐层缝合切口，7天后拆线，开始向囊内注水，每周一次，每次注水量为扩张器额定容量的10%，隔开两侧扩张器注水时间，注水扩张直至面积为瘢痕面积的两倍，时间一般为1～2个月。二期手术取出扩张器，行瘢痕切除松解，两侧推进皮瓣修复创面，皮瓣大长宽比例不超过3∶1。1.3 结果 预扩张皮瓣修复颈部10例，皮瓣加植皮2例。术后1例单侧扩张器外露，1例推进皮瓣远端撕裂，小创面缺损，经换药、植皮痊愈，12例均获6～12个月随访，按李养群等［1］方法评价，优8例，良3例，进步1例。
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