期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2001年第03期

隐神经营养血管皮瓣修复下肢远端皮肤缺损

刘毅;朱云;薛晓东;张绪生;张鲜英

关键词:隐神经, 营养血管, 皮瓣修复, 下肢远端, 逆行岛状皮瓣, 深筋膜, 足跟, 自体中厚皮片, 小腿, 恶性黑色素瘤, 深度创面, 股骨内上髁, 临床资料, 转移, 中段, 手术方法, 设计, 锐性分离, 任意皮瓣, 皮下隧道
摘要:我们自1998年10月~2000年3月,采用隐神经营养血管皮瓣修复小腿中下段及足跟与足踝部深度创面8例,取得了满意效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组8例,男6例,女2例。年龄19~60岁。烫伤2例,恶性黑色素瘤2例,慢性溃疡2例,撕脱伤1例,电烧伤1例。踝部3例,足跟部2例,胫前中段2例,足跟底部1例。创面范围:4.5 cm×4.0 cm~9.0 cm×7.0 cm。隐神经营养血管逆行岛状皮瓣7例,皮瓣大小5.5 cm×5.5 cm~10.0 cm×8.0 cm,筋膜蒂宽3 cm,血管蒂长度6.5~11.0 cm;隐神经营养血管逆行交腿皮瓣1例,皮瓣长13.5 cm,蒂宽4 cm,皮瓣远端5.5 cm长的范围瓣宽5.5 cm。1.2 手术方法 隐神经营养血管逆行岛状皮瓣以内踝前缘至股骨内上髁的连线为皮瓣的中轴,于小腿下2/3段设计任意皮瓣,皮瓣蒂的旋转点选在内踝上5 cm。自皮瓣近端与内踝上5~6 cm切开皮肤,于浅筋膜内分离出与大隐静脉伴行的隐神经,在其表面向近端做锐性分离。于神经两侧各1.5 cm处切开深筋膜,在深筋膜深面游离出神经,向近端分离至小腿中段,在神经深面连同肌袖和周围的深筋膜将整个皮瓣掀起。根据受区的部位,将皮瓣自皮下隧道或明道以顺/逆时针方向转移。若采用明道转移,应在该皮瓣的近侧另设计一三角形皮瓣,使整个皮瓣形似“慧星样”,以便在封闭创面的同时避免蒂部受压。供区移植自体中厚皮片封闭。